Formulaire d'inscription

Nage-O-thon Gilles Kègle 2011
Piscine Sylvie Bernier, dimanche 12 juin 2011

Lorsque vous vous présenterez à la piscine Sylvie Bernier, deux documents seront à remettre :
1) Feuille de collecte de dons complétée (télécharger)
2) Formulaire de dégagement de responsabilité signé (télécharger)

Pour être admissible au Nage-o-thon Gilles Kègle 2011, les nageurs devront remettre le Formulaire de dégagement de responsabilité signé. Les nageurs de moins de 18 ans remettront ce formulaire signé par un parent ou tuteur.

Si vous complétez ce formulaire à la main, veuillez le retourner soit de façon électronique une fois numérisé à l'adresse électronique suivante : nage-o-thon2011gk@hotmail.com ou le retourner par la poste à l'adresse suivante :

Nage-o-Thon Gilles Kègle 2011, a/s France Villeneuve, 411, 47ème rue Ouest, #3, Québec, G1H 5H6

Ce formulaire complété sera attendu au plus tard le 31 mai 2011.

Votre heure de départ vous sera communiquée par courriel deux semaines précédent l’événement.